手術紗布留在體內、病患死亡：醫療過失與因果關係如何判斷？

新聞摘要

依鏡新聞報導，台北一名心臟科醫師因手術後將止血紗布留在病患體內，病患兩年後死亡，遭檢方起訴。案件於2026年11月6日開庭，醫師主張當時持續出血，並已告知家屬及接手醫師；檢方則指稱相關人員不知情，病歷亦未記載。雙方對處置及告知情形存在爭議，紗布留置與死亡間是否具有法律上的因果關係，仍待法院依證據審認，不能把新聞標題當成已確定的判決。

律師解說

手術後體內留有紗布，應先釐清是疏漏未取出，還是醫師主張的止血處置，再依當時病況、緊急程度、醫療常規及可採取的替代措施判斷。依醫療法第82條，醫事人員因過失致病人死傷的刑事責任，須檢視是否違反醫療上必要的注意義務，並逾越合理臨床專業裁量。病患在術後死亡，本身不足以證明過失及因果關係；醫師提出急救或止血理由，也不代表當然免責。

判斷醫療過失與損害賠償，還須分別核對告知、交班、病歷及後續照護是否適當，並查明留置物與感染、後續病程及死因的關聯。醫療法要求病歷清晰詳實完整，並向病人或依法得受告知者說明病情及處置；沒有記載與確已造成死亡，是不同的待證問題。當事人宜依法取得完整病歷、手術與護理紀錄、影像及後續治療資料，整理時間軸，再結合專業鑑定評估責任，不宜僅憑單一片段指控任何一方有罪。

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